Рассказывает Никита Стародубцев, врач-уролог клиники инфекционных заболеваний «ЦентрПлюс» ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.

Среди повседневных дел прохождения медицинских обследований и посещений врача часто откладываются на потом. Как правило, к медицинским процедурам прибегают в случае, когда откладывать больше нельзя: необходимо поставить диагноз или провести лечение. Известно, что мужчины чаще, чем женщины избегают таких неприятных манипуляций, поскольку банально боятся врачей или тех результатов, которые они могут получить.

Самый большой камень преткновения для сильного пола - спектр урологических и андрологических заболеваний. На текущий момент проблема мужского интимного здоровья принимает серьезные масштабы - репродуктивная функция претерпевает изменения в худшую сторону. Курение, ежедневные стрессы, неразборчивые половые связи и экология делают свое дело, сокращая длительность жизни. Все это лишний раз подчеркивает необходимость вовремя диагностировать мужские «проблемы» с помощью регулярных медосмотров.

Photo by Usman Yousaf on Unsplash

Многие мужские заболевания имеют схожие симптомы. Для постановки верного диагноза уролог направляет пациента на анализы, либо назначает медицинские манипуляции, призванные улучшить состояние пациента. Но если проведение рентгена или УЗИ практически не доставляют никакого дискомфорта, то часть обследований и процедур достаточно дискомфортны с физической или психологической точек зрения.

Выделим ТОП- 5 процедур, на которые мужчины идут с неохотой, а порой и просто боятся.

Массаж простаты

Процедура проводится с лечебной, профилактической или диагностической целью. Рекомендуется в составе комплексного лечения предстательной железы. Ее выполняет врач-уролог. Массаж предстательной железы рекомендуют выполнять, если:  

  • Требуется диагностика воспалительных заболеваний;
  • Имеется диагноз «хронический застойный простатит»;
  • Поставлен диагноз бесплодие, связанное с воспалением и простатитом, а также воспалительным процессом в семенных пузырьках.

Мужчинам, которым назначена данная процедура, можно дать совет: не сосредотачивайтесь на своих страхах, а подумайте о том, какие положительные бонусы она приносит. Очевидны терапевтические эффекты манипуляции - улучшается микроциркуляция крови в тканях, устраняются застои секрета предстательной железы. Массаж положительно влияет на мышечный тонус, улучшает кровоснабжение, обеспечивает венозную и лимфатическую циркуляцию. Кроме этого, регулярные процедуры - это хорошая профилактика рака предстательной железы, они снижают риск доброкачественной гиперплазии, уменьшают частоту рецидивов простатита, благотворно влияют на потенцию.

Мазок из уретры

Один из важнейших элементов урологического обследования, целесообразна при любой проблеме, выполняется даже с профилактической целью. Исследование помогает диагностировать наличие воспалительного процесса; узнать состав флоры, о наличии бактерий, которые запускают гнойные процессы, о присутствии грибков и других микроорганизмов. Также с помощью этого анализа врач может на ранних стадиях определить инфекции, передаваемые половым путем, и назначить лечение, предотвратив риск развития осложнений.

В обязательном порядке исследование назначается если:

  • имеются нехарактерные выделения из уретры,
  • беспокоят жжение и зуд,
  • есть высыпания на наружных половых органах,
  • присутствуют проблемы с мочеиспусканием,
  • ощущаются боли и дискомфорт в области уретры.

Забор мазка из уретры осуществляется специальным зондом, который вводится в мочеиспускательный канал на определенную глубину. Во время процедуры пациент может испытывать незначительный дискомфорт.

Спермограмма

Лабораторное исследование спермы для определения фертильности мужчины. Другими словами, анализ позволяет получить точную оценку оплодотворяющей способности мужчины по нескольким важнейшим параметрам. Заодно можно выявить наличие урологического заболевания. Спермограмма назначается при планировании беременности или если уже есть проблемы с зачатием.

Исследование проводится под микроскопом, квалифицированным врачом-сперматологом. Чтобы получить максимально достоверный результат, необходимо максимально ответственно подойти к подготовке и сдаче анализа – пройти 3 этапа по этой инструкции:

  1. Внести коррективы в повседневную жизнь за 3-4 дня до исследования. Необходимо отказаться от принятия алкоголя; воздержаться от половых отношений, приёма медикаментов, посещения сауны или бани; полностью исключить вероятность переохлаждения. Желательно избегать тяжелых физических и психологических нагрузок.
  2. Соблюдать гигиену для чистоты исследования. Перед процедурой следует тщательно вымыть водой с мылом мочеиспускательный канал. Это необходимо для гигиенической чистоты биоматериала.
  3. Процесс сдачи анализа. Тщательно подходите к выбору лаборатории, офиса или клиники, где собираетесь сдавать анализы. Обстановка должна быть для вас комфортной. Если удобнее собрать материал в домашних условиях, то это разрешается для психологического комфорта пациента. Также убедитесь, что расходные материалы, в данном случае, контейнер для забора, стерилен. И еще важный момент – если чувствуете себя плохо, отложите процедуру до полного выздоровления.

ТРУЗИ

УЗИ предстательной железы при помощи ректального датчика - одно из основных исследований, которые назначают мужчинам старше 45 лет. Задача – оценить ее состояние: симметричность, структуру, размеры, а также исследовать близлежащие органы – мочевой пузырь, вены малого таза и прочее. Трансректальное исследование относится к одному из самых информативных методов, и позволяет с высокой точностью подтвердить или опровергнуть такие диагнозы или предположения, как онкология, аденома простаты и т.д. Проводить процедуру нужно ежегодно.

Принцип этого ультразвукового исследования ничем не отличается от обычного УЗИ. Его проводят в современных клиниках, в комфортных условиях и с деликатным отношением. В прямую кишку вводится датчик, который испускает ультразвуковые волны. Полученные сигналы преобразуют в данные, которые выводятся на экран аппарата в реальном времени. Если обнаружены участки, вызывающие подозрения, проводится биопсия. Для этого в предстательную железу вводится игла и берутся микроскопические образцы для анализа. Процедура занимает от 20 до 30 минут.

Поводом для проведения ТРУЗИ предстательной железы могут стать следующие симптомы:

  • частое мочеиспускание, как правило, сопровождающееся болью или жжением;
  • нарушение эректильной функции;
  • болезненные ощущения в области промежности или внизу живота (эти проявления могут в равной степени указывать и на заболевания мочевого пузыря, и быть признаками простатита);
  • уплотнения в прямой кишке;
  • назначают при диагнозе «бесплодие».

Противопоказанием для ТРУЗИ является геморрой, особенно во время обострения.

Уретроскопия

Высокоинформативный метод визуальной диагностики. С помощью уретроскопа проводится осмотр и исследование мочеиспускательного канала. Прибор позволяет изучить состояние уретры и мочеточников, используется для различных динамических исследований, позволяющих оценить состояние нижних мочевых путей. Уретроскопия дает возможность проводить и лечебные процедуры. Например, извлечение мочевых камней, застрявших в уретре; удаление опухолей и инородных тел; биопсия ткани уретры; иссечение структур мочеиспускательного канала.

Среди противопоказаний к диагностике - острые воспалительные заболевания уретры.

С помощью уретроскопии диагностируют:

  • сужение мочеиспускательного канала вследствие рубцового поражения стенки уретры (стриктуры); наличие в мочеиспускательном канале кист, дивертикул, полипов;
  • хронические воспаления;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования в мочеиспускательном канале;
  • врожденные патологии;
  • патологии семенного бугорка;
  • мужское бесплодие;
  • травмы мочеиспускательного канала; камни или другие инородные тела в уретре.

А больно ли это?

Этот вопрос беспокоит практически каждого мужчину. Уретроскопия проходит под местной анестезией и не требует специальной подготовки от пациента. Болезненных ощущений нет - уретроскоп смазывают стерильным вазелином и аккуратными движениями вводят в мочеиспускательный канал. В случае страха перед манипуляцией или высокой чувствительности, исследование проводится под общим наркозом. В большинстве случаев пациент может вернуться к привычному образу жизни сразу после окончания процедуры.

Безусловно, все эти анализы и обследования не отнести к приятным, однако их важность сложно переоценить. Своевременная проверка состояния здоровья и вовремя принятые меры, позволят продлить полноценную жизнь и наслаждаться ее приятными моментами.