Роды – главный этап в жизни матери и ребенка. Наиболее естественными считаются самопроизвольные роды, когда под воздействием схваток (регулярных маточных сокращений) ребенок проходит через родовые пути матери и появляется на свет. Такой метод родов считают оптимальным подавляющее большинство врачей-акушеров и будущих мам. Однако существует и другой метод – путем операции кесарева сечения.

Кесарево сечение – это хирургическая операция, при которой ребенок и плацента извлекаются через разрез передней брюшной стенки и матки. К нему прибегают, если естественные роды могут быть опасными для здоровья и даже жизни мамы и малыша. В связи с этим показания к операции делят на показания со стороны матери и плода.

Показания со стороны мамы - это состояния, возникающие из-за каких – либо заболеваний или травм, при которых роды могут быть опасными для здоровья женщины. Это могут быть как заболевания внутренних органов (пороки сердца, заболевания почек и печени, дыхательной системы и т.д.), так и осложнения самой беременности (например, гестоз тяжелой степени с риском развития судорожного синдрома – эклампсии). При выявлении тяжелых сопутствующих заболевания вопрос о выборе метода родов решается совместно с врачом-специалистом.

При показаниях к кесареву сечению со стороны плода роды через естественные родовые пути могут спровоцировать тяжелую патологию или привести к ухудшению его состояния (к гипоксии, родовой травме и т.д.).

Показания к кесареву сечению могут существовать как во время беременности, так и возникнуть непосредственно во время родов.

Широко распространено мнение, что после однажды проведенной операции кесарева сечения последующие самостоятельные роды невозможны. Однако, это не так. Выбор метода родов у пациенток с рубцом на матке зависит от состояния рубца, размеров таза и плода, общего состояния роженицы и ребенка. Врачи некоторых клиник ведут естественные роды у пациенток с 2 и даже 3 рубцами на матке после операции кесарева сечения.

Во многих ситуациях кесарево сечение является приоритетным методом родоразрешения. Это связано с тем, что в настоящее время на высочайшем уровне находятся техника самой операции, анестезиологическое пособие, детально изучены особенности ведения послеродового периода.

Значительно модернизированы швы, накладываемые на матку. Разрез, как правило, делают поперечным, длиной не более 10 см и достаточно низко. Косметические достоинства послеоперационных рубцов также очевидны. Шов располагается низко, поперечно и это позволяет женщинам безбоязненно носить любую открытую одежду, и даже бикини. Шов при этом практически незаметен.

Чаще всего кесарево сечение проводится под эпидуральной анестезией, но возможны и ситуации, когда показан эндотрахеальный (общий) наркоз. При использовании эпидуральной анестезии женщина в сознании, адекватно реагирует на происходящее в операционной. Это позволяет ей увидеть малыша и приложить его к груди сразу после рождения. Эндотрахеальный наркоз осуществляется при экстренной операции, когда времени на проведение эпидуральной анестезии.

Не следует забывать, что операция кесарева сечения – это операция по спасению матери и ребенка. Она не проводится по желанию женщины или ее родственников, а выполняется по строгим медицинским показаниям.