"Потому и раздвоена грудь,
Что не все до конца мне тут ясно".
Юнна Мориц

Mamma - по-латыни - грудь. Наука, изучающая заболевания молочной железы, носит название маммология. Все ли женщины знакомы с этим термином?

В течение последних десяти лет четко прослеживается рост заболеваний молочной железы. Страдает от них чуть ли не каждая вторая женщина. К сожалению, забота о собственном здоровье для наших соотечественниц еще не стала настоятельной потребностью. Принцип страуса - голову в песок - далеко не самый лучший путь к решению сложных проблем. Боль в груди - не кашель, домашние ее не заметят. Только сама женщина должна следить за состоянием этого органа.

Вопросы диагностики и профилактики заболеваний молочной железы комментирует специалист - маммолог-эндокринолог НИИ онкологии Минздрава Украины Лидия Николаевна Корицкая.
- Лидия Николаевна, как вы считаете, визит к маммологу желателен или обязателен?
- Мой многолетний опыт подсказывает, что обязателен. Один раз в год каждая женщина должна посетить маммолога. Наши женщины хорошо помнят, что нужно проверяться у гинеколога, но забывают о необходимости наведываться к специалисту по заболеваниям молочной железы. А такая необходимость существует для всех женщин без исключения - вне зависимости от возраста. И даже в том случае, если грудь их не беспокоит.

Очень важное значение имеет контроль за состоянием молочной железы. Об этом должна помнить каждая женщина.
- Как женщина может обследовать себя сама?
- Существует несколько способов. Прежде всего - осмотр.

Станьте перед зеркалом с опущенными, а затем с поднятыми вверх руками. Обратите внимание на такие признаки:
- есть ли на коже впадины или выпуклости;
- втянут ли сосок;
- изменилась ли обычная форма или размер одной из желез;
- наличие желтоватых или кровянистых выделений из соска;
- наличие покраснений или припухлостей на коже молочной железы.

Затем проведите ощупывание. Есть два метода ощупывания - стоя и лежа.
1. Стоя
Когда вы принимаете душ:
- положите левую руку за голову;
- правую руку положите на левую молочную железу и кончиками пальцев небольшими круговыми движениями ощупайте ее, постепенно продвигаясь по направлению к соску;
- проверьте, есть ли опухоли, узлы или уплотнения;
- повторите то же самое с правой молочной железой: положите правую руку за голову и обследуйте молочную железу левой рукой.
Стоя перед зеркалом:
- положите обе руки за голову, посмотрите, есть ли изменения в форме, размере и структуре кожи молочных желез;
- проверьте, есть ли выделения из сосков. Эту процедуру можно выполнять не чаще одного раза в квартал;
- положите руки на бедра, сильно нажмите на них, напрягите мышцы грудей и рук;
- посмотрите, есть ли узлы или углубления.
2. Лежа:
- лягте на спину, подложив под плечи подушку или валик из полотенца:
- положите правую руку под голову;
- левую руку положите на правую молочную железу и кончиками пальцев небольшими круговыми движениями ощупайте ее, постепенно продвигаясь по направлению к соску;
- сильно нажмите, чтобы прощупать глубокие ткани, а легким нажатием прощупайте железу под кожей;
- проверьте участок между молочной железой и подмышечной впадиной, а также саму подмышечную впадину;
- повторите то же самое другой рукой на левой молочной железе;
- легко сожмите соски между указательным и большим пальцами, чтобы проверить, есть ли выделения. Повторяем, что это можно делать один раз в квартал!

Кроме круговых, можно выбрать движения по линии вверх-вниз или клиноподобные. Всегда прощупывайте молочные железы в одной и той же последовательности -- тогда вы не пропустите ни одного участка и запомните их состояние на ощупь.

Лучше всего проводить самоконтроль в течение недели после окончания менструации. Реакции молочных желез тесно связаны с периодами менструального цикла. Многие замечают, что за несколько дней до менструации и во время нее грудь увеличивается, напрягается или набухает -- это нормальный процесс. Но если в привычных для вас реакциях произошли какие-то изменения, не оставляйте это без внимания.
- Если возникла настороженность по поводу заболеваний груди, куда лучше обращаться за помощью?
- Первым делом нужно обратиться к своему участковому гинекологу. Именно он подскажет, нужна ли вам консультация у специалиста-маммолога.
- Каковы основные методы диагностики?
- Специалист-маммолог проводит клинический осмотр методом пальпации (прощупывания). При необходимости назначается маммография - рентген молочных желез, ультразвуковое исследование (УЗИ), пункция (пункционная биопсия, то есть взятие на исследование цитологического материала - клеток ткани молочных желез). Ничего страшного в этих процедурах нет. В каждом случае врач назначает лишь те методы, которые необходимы женщине в каждом конкретном случае.
- Каким основным заболеваниям подвержена молочная железа?
- Чаще всего встречаются доброкачественные и -- реже -- злокачественные опухоли. В целом, онкологическим заболеваниям подвержен 1% женщин. Этот процент увеличивается до 4-6, если возникают патологические изменения молочной железы. Но наличие доброкачественных опухолей отнюдь не означает, что они перерастут в злокачественные. Прямой зависимости онкологических заболеваний от мастопатии не существует, хотя может быть, несколько и повышается риск их возникновения.
- Бывают ли ошибки при диагностике?
- К сожалению, да. Как в сторону преуменьшения, так и в сторону преувеличиния опасности. Например, ультразвуковое исследование не всегда достаточно точно. Но если звучит серьезное заключение, то женщине есть смысл обратиться в специализированное лечебное учреждение для консультации и пройти диагностические процедуры, назначенные маммологом.
- От чего зависит возникновение заболеваний?
- В первую очередь, от состояния репродуктивной системы. Часто причиной возникновения заболеваний молочной железы являются гормональные нарушения. Очень важна роль щитовидной железы. На состояние молочных желез оказывают большое влияние различные нарушения нервной системы, желудочно-кишечного тракта.
- А как влияют пластические операции?
- К ним нужно относиться с большой осторожностью. Вероятный вид осложнений - развитие онкологических заболеваний. Такие осложнения единичны, но они настораживают.
- Каковы меры профилактики?
- Сегодняшний день определяет наше завтрашнее здоровье. Очень важно просто, но хорошо питаться. Особое внимание следует обратить на совместимость продуктов. Если женщина хочет похудеть, то пусть делает это не за счет ограничений в меню, а только за счет сокращения количества пищи -- наш рацион должен быть богат овощами, фруктами, зеленью, минералами, витаминами. Желательно подольше бывать на свежем воздухе. Физическая нагрузка - один из лучших способов укрепления здоровья. Работа на дачном участке (но не утомительная, а доставляющая удовольствие), прогулки - очень полезны.
- Опасаясь серьезного диагноза, многие женщины боятся обращаться к врачу.
- Страх - плохой советчик. Особенность заболеваний молочной железы в том, что при своевременном обращении к врачу лечение достаточно эффективно. Чем раньше придет женщина к специалисту, тем лучше. Конечно, если для этого есть основания. Но даже онкологические заболевания - не такое уж безысходное состояние. После операции многие живут 20 лет и дольше.

Эффективность лечения напрямую зависит от того, когда женщина решила объявить войну болезни. За свое здоровье нужно бороться. Положительный результат гарантирован при разумном отношении к вопросу. И стремлении победить.